L’administration Trump envisage une réduction historique de 40 milliards de dollars du budget du ministère américain de la Santé, selon un document interne révélé par le Washington Post. Ce plan de réduction s’inscrit dans une politique de contraction drastique de l’administration fédérale, pilotée par le président Donald Trump en partenariat étroit avec son influent conseiller Elon Musk.
Selon les informations disponibles, la coupe budgétaire concernerait l’exercice fiscal 2026 et représenterait près d’un tiers du budget discrétionnaire annuel du ministère, qui s’élevait à 121 milliards de dollars en 2024. Si elle est validée par le Congrès, elle pourrait entraîner des transformations profondes dans l’organisation des agences fédérales de santé et des services sociaux.
Dès le mois de mars, le gouvernement a initié une vague de licenciements représentant environ 25 % des effectifs du ministère de la Santé, affectant des services aussi cruciaux que :
la réponse aux épidémies,
l’approbation des nouveaux traitements médicaux,
ou encore les programmes d’accès aux soins dans les zones rurales.
La nouvelle proposition budgétaire prévoit désormais la fusion de plusieurs départements au sein du National Institutes of Health (NIH), principal organe de recherche médicale publique, ainsi que la suppression de dispositifs d’aide sanitaire en milieu défavorisé.
Il est important de noter que la majorité du budget total du ministère, estimé à 1 800 milliards de dollars, relève de dépenses obligatoires, principalement liées aux programmes Medicare et Medicaid, qui garantissent une couverture de santé publique aux personnes âgées et aux foyers à faibles revenus.
Ces fonds ne sont pas directement visés par la coupe annoncée, mais les observateurs redoutent qu’ils deviennent une prochaine cible potentielle, dans une logique de réduction plus large du périmètre d’action fédéral.
La proposition de coupe budgétaire s’inscrit dans la stratégie plus globale de “refondation de l’État fédéral”, selon la terminologie employée par les proches du président Trump. Avec Elon Musk à la manœuvre sur plusieurs chantiers de modernisation administrative, l’exécutif ambitionne de réduire la taille de l’appareil public tout en transférant davantage de responsabilités aux États fédérés et au secteur privé.
Cette vision ne manque pas de susciter des réactions vives au sein du Congrès, notamment dans les rangs démocrates, qui dénoncent une fragilisation des services publics essentiels et une remise en cause de l’accès équitable aux soins de santé pour des millions d’Américains.
Ainsi, à ce stade, le plan reste préliminaire et soumis à l’approbation du Congrès, mais il marque clairement une accélération de la politique de démantèlement administratif engagée par Donald Trump depuis son retour à la Maison-Blanche.
Si elle se concrétise, cette coupe de 40 milliards de dollars pourrait redéfinir en profondeur le rôle de l’État dans la santé publique américaine, avec des conséquences durables pour les générations futures.
Laissez un commentaire